Кератоконус

Кератоконус е прогресивно, най-често генетично заболяване на роговоцата, при което тя постепенно изтънява и се деформира. В напредналите стадии роговицата се вижда като „конус“ между клепачите. Колкото по-деформирана е роговицата толкова по изразено е намаляването на зрението, поява на ореоли около светлинни източници и повишена чувствителност към светлина. Понякога има двойно виждане с едното око. В началните етапи пациентите имат нужда от честа смяна на очилата. Много често обаче кератоконуса остава незабелязан. Причините за това са много, но освен че мозъка се адаптира бързо към „неправилния образ“, кертоконуса често засяга повече едното око. Ако пациентът не проверява и сравнява зрението на двете си очи, няма кака да разбере, че зрението на едното око е намалено.

Точната причина за кератоконус не е напълно изяснена, но се знае че заболяването е генетично и най-често доминантно (т.е. шанса някой от роднините и/или поколението да имат кератоконус е повишен). Значение имат и други хормонални и механични фактори. Кератоконуса може да се провокира от хирургическа интервенция, особено рефрактивна роговична хирургия.

Диагностиката на кератоконуса е важна, както за първоначалната оценка, така за проследяването и вземането на терапевтични решения. Тя включва:

· Кератометрия – измерване на извивката на роговицата

· Топография/томография на роговицата – 3D карта на роговичната повърхност

· ОСТ пахиметрия – измерване на дебелината на роговицата и дебелината на епитела (картата на епителната дебелина е от изключително важно диагностично значение)

Терапевтичните решения тежестта на заболяването. При диагностицирането на заболяването на ранен етап се препоръчва корекция с очила и/или специални контактни лещи. Вида и режима на носене на лещи трябва да се прецени от специалист и ефекта да се проследи с по-горе споменантите технологии. При доказване или съмнение за прогресия се извършва крослинкинг. Тази процедура има за цел да спре прогресията на изтъняването и не елиминира нуждата от средства за корекция (очила и/или контактни лещи). В най-тежките случаи се налага оперативна интервенция за подсилване (различни видове импланти) или смяна на роговицата (роговична трансплантация).

Кератоконусът е сериозен проблем, но правилното му менажиране осигурява добро зрение и качество на живот.